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Nutrition

Gastroparésie, paresse de l'estomac et diabète

  La gastroparisie vous connaissez ?
C’est un estomac paresseux qui se videra plus lentement après le repas.
Les personnes souffrant de gastoparisie vont avoir des ballonnements, seront plus vite rassasiées mais souffriront parfois de nausées et de vomissement.
Les personnes souffrant de nausées s’alimenteront moins, l’estomac étant plus long à se vider, les vitamines seront partiellement détruites dans l’estomac ce qui peut conduire à des carences.

La gastroparesie peut avoir des origines mécaniques ou pathologiques et lorsqu’on a des difficultés à digérer il est préférable d’en parler à son médecin.

Le nerf vague commande l’ouverture du pylore et donc  la vidange gastrique. Certaines pathologies comme Parkinson ou le diabète peuvent endommager le fonctionnement du nerf vague ralentissant alors la vidange de l’estomac. L’hyperglycémie (taux de sucre élevé dans le sang) peut aussi ralentir la vidange gastrique.
On estime environs 40% des diabétiques de type 1 souffrant de gastoparesie contre 10% pour les type2. Certains traitement, chirurgie, maladies neuro-dégénératives, psychiques peuvent aussi entrainer une gastroparesie.
Les conséquences sur le traitement du diabétique sont nombreuses.
Les hypoglycémies postprandiales sont fréquentes chez les diabétiques ayant des injections d’insuline. L’insuline généralement injectée avant le repas agira plus vite que l’entrée du glucose dans la circulation sanguine puisque l’estomac mettra du temps à libérerez les nutriments.
Un diabétique souffrant de gastroparésie devra donc prendre son traitement après le repas.
Pour limiter les nausées, les repas seront fractionnés en plusieurs petits repas dans la journée, cela pouvant aller jusqu’à 10 prises d’aliments par jours. Le fractionnement des repas impliquera de multiplier les injections d’insuline ainsi que les autocontrôles de la glycémie.
Quelques conseils nutritionnels.

Les aliments gras seront évités dès que possible car ce sont les plus longs à digérer. Il faudra veiller à supprimer les graisses cuites, les charcuteries. 
Les fibres sont aussi très lentes à digérer. Il faudra donc limiter la consommation d’aliments riches en fibres comme:
  • les céréales complètes,
  •  les fruits et légumes secs,
  •  les fruits acides et fibreux. 
Les fruits  Les fruits les moins fibreux sont les pêches, les brugnons, les bananes bien mures, les pommes et poires sans pépins. Les légumes les plus pauvres en fibre sont les citrouilles, les carottes, les courgettes sans peau, les betteraves rouges, le blanc de poireau, la pulpe de tomate cuite.

 Les produits laitiers seront consommés en petites quantités mais sous forme liquide car les liquides sortent plus vite de l’estomac. 

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